Funkcionalna rehabilitacija nakon prijeloma zgloba

Ključnica je uređaj za vezu i potporu gornjih udova i torza u obliku slova S. Distalni kondil je ravan i konveksan prema leđima, što pogoduje vezanju i istezanju mišića i ligamenata. Distalni kraj tvori akromioklavikularni zglob s akromionom, a korakoklavikularni ligament fiksira klavicu; proksimalni kondil dijamantnog je oblika konveksan na ventralnoj strani, a sternoklavikularni spoj formiran je jakim ligamentnim tkivom i sternalnom ručicom, a odvija se sternokleidomastoidni proces. Vezanje mišića.

Klavikula se nalazi ispod kože, a položaj joj je plitak. Jednom kada dođe do prijeloma, javlja se oticanje i ekhimoza, a bol u ramenu može još više pogoršati bol. Ovaj članak će raspravljati o oporavku funkcije gornjih udova nakon prijeloma zgloba zajedno s razdobljem prijeloma zgloba.

Živci brahijalnog pleksusa i subklavijalne krvne žile prolaze iza klavikule. Kada je klavikula izložena jakom nasilju, mogu se pojaviti prijelomi, ozljede pluća, vaskularne ozljede i ozljede brahijalnog pleksusa u drugim dijelovima, kao i niz disfunkcija gornjih udova.

Ovisno o vrsti prijeloma klavikule može se odabrati operativni zahvat ili konzervativni tretman. S povećanjem zrelosti tehnologije interne fiksacije i brzim razvojem opreme za unutarnju fiksaciju, većina stručnjaka i pacijenata prepoznala je kirurško liječenje prijeloma zgloba i moguće je postići anatomsko smanjenje.

Nakon prijeloma zgloba i lokalnog oštećenja mekog tkiva, poremećaja cirkulacije krvi, lokalne boli i oticanja, te poremećaja pokreta udova nakon operacije. Funkcionalna vježba može pospješiti cirkulaciju krvi i postići oticanje i ublažavanje boli. Stoga bi liječnici trebali poticati pacijente da započnu funkcionalnu tjelovježbu već u postoperativnom razdoblju, intervenirati u rehabilitacijskom liječenju, odabrati odgovarajući trening u skladu s različitim razdobljima i postupno postići svrhu vraćanja funkcije gornjih udova.

Nakon što je dan nakon operacije anestezija nestala, mogu se izvoditi aktivne šake, ekstenzije prstiju, vježbe za izvlačenje prsta, vježbe zatezanja leđa zgloba i fleksije dlana, kao i vježbe fleksije i produženja lakta.

Nakon što je rendgenski pregled prvog postoperativnog dana potvrdio da je prijelom dobro resetiran, pacijentu su pružene pomoći u vježbama pasivne funkcije ramena. Kad stoji, trokut suspendira pogođeni ud ispred grudnog koša, tijelo se savija bočno na zahvaćenu stranu i prebacuje rame naprijed-natrag; tijelo se savija prema zahvaćenoj strani i lagano se nagne naprijed, ljuljajući se unutar i izvan ramena.

Već dva dana nakon operacije možete izvoditi vježbe klatna poput savijanja prema dolje, drapiranja gornjih udova i izrade podlaktice zahvaćene strane u krugu ili u smjeru suprotnom od kazaljke na satu.

Pacijenti su upućeni da izvode vježbe poput fleksije i produženja podlaktice pogođenog režnja i hvatanja boksa 3 dana nakon operacije, svaki put ne manje od 10 minuta. Ako je rame otečeno, može se dati ulje za rane i vruće komprese. U roku od 1 tjedna nakon operacije, osim vremena treninga, pogođeni ud treba suspendirati trokutastim ručnikom.

Nakon 7 dana izvedeni su aktivni pokreti ramenog zgloba u svim smjerovima i osovinama. detalji kako slijedi:

1. Kružno kretanje zgloba ramena (tj. Krug gornjih udova): Pacijent se savija prema naprijed, nadlaktica se prirodno objesi okomito na tlo, a ramenski zglob izvodi kružno kretanje u smjeru kazaljke na satu i suprotno.

2. Unutarnja rotacija: stavljenu stranu stavite sa stražnjom stranom i stavite suprotnu stranu

3. Vanjska rotacija: dodirnite suprotno uho rukom zahvaćene strane preko lica

4. Metoda penjanja na zid: Pacijent stoji okrenut zidu, pogođeni ud se ispravlja naprijed i puza prema gore.

Supina pozicija uglavnom je usvojena unutar 2 tjedna nakon operacije. Mali zračni jastuk veličine 4-6 cm na ipsilateralnoj skapularnoj regiji koristi se za produženje zahvaćenog ramena prema naprijed; Kada zdrava strana leži, glava, vrat i leđa su malo bočni od zdrave strane, uzimajući pacijentovu udobnost kao stupanj. Rana rehabilitacija ključna je za aktivne i pasivne zajedničke aktivnosti. Možete započeti sleganjem ramenima. Aktivnost može potaknuti mehanoreceptore za smanjenje boli, a može imati i blagotvorno djelovanje na raspored kolagenih vlakana i zajedničke hrskavice. Kombinirajte malene ROM ramena za bezbolnu otmicu, savijanje prema naprijed, unutarnju rotaciju i izometričke vježbe kontrakcije. Ukupna količina treninga nije povećati bol i upalu ramena. Ako postoji bol, intervencijske metode poput terapije prehladom i lijekova protiv bolova su pravovremene. Ovo je vrlo važna točka za rehabilitacijsku intervenciju.

Tri do šest tjedana nakon operacije može se izvesti trening povlačenja u svim smjerovima ramenog zgloba, poput povlačenja remenja, penjanja na zid itd., Uz nastavak izometrijskog kontrakcijskog treninga u prethodnoj fazi. Treba napomenuti da podlaktica podlaktice mora biti poduprta i zaštićena u roku od mjesec dana nakon operacije kako bi akromioklavikularni spoj ostao u funkcionalnom položaju bez težine.

Nakon 6 tjedana svrha rehabilitacijskog treninga je vraćanje pokretljivosti zahvaćenih zglobova, povećanje snage mišića i vraćanje funkcije udova. To može ojačati aktivnu aktivnost i intenzitet vježbanja s opterećenjem, rasponom, količinom vježbanja i trajanjem ozlijeđenih zglobova udova, te postupno nastaviti svakodnevne aktivnosti i sportove kako bi se vratila aktivnost zahvaćenih zglobova, ojačala snaga mišića i vratila funkcija udova ,

Ako je lom zgloba dulje vrijeme u fiksnom stanju, nakon što se pogođeni ud zadrži u fiksnom stanju, udovi i zglobovi ne mogu obavljati normalne funkcionalne aktivnosti, a skupa atrofija mišića, adhezija zglobova, osteoporoza i nevezanje prijeloma dugotrajno -termin. Nakon prijeloma zgloba, redovita funkcionalna vježba može poboljšati prognozu mjesta prijeloma, poboljšati snagu mišića, spriječiti atrofiju mišića i spriječiti disfunkciju gornjih udova i ruku.